毛細血管について

炎症の説明をする前に、毛細血管と毛細リンパ管について書く予定が順番を

間違えてしまいました。

ということで、今回は毛細血管について説明します。

ひとの体は動脈血によって酸素や栄養分が全身に運ばれ、逆に静脈血によって

二酸化炭素や老廃物が全身から取り除かれるわけですが、この物質交換を行う

部分が毛細血管です。

毛細血管は動脈から静脈に移行する部分にあり、軟骨などの一部を除き、

ほぼ全ての細胞が毛細血管から２０～３０μｍ以内のところにあるそうです。

動脈は心臓から始まり、段々と細くなってその末端が毛細血管ということに

なります。

毛細血管の手前の細動脈までは、平滑筋という筋肉の層があり自律神経の

コントロールにより、血管を収縮したり拡張したりできますが、毛細血管の

壁は基底膜という膜と内皮細胞からなっており、平滑筋はありません。 

以下に毛細血管に関するデータを書きます。（文献によって若干の差異は

ありますが、概ね以下のようなところです。


　　直径　　　　　４～９μｍ

　　総面積　　　　５００～７００㎡

　　毛細血管孔（間隙）の大きさ　　　６～１０ｎｍ（まれに２０～４０ｎｍ）

　　毛細血管内の血流速度　　　０．３～０．７ｍｍ／ｓｅｃ


毛細血管があるところには必ず毛細リンパ管もあり、毛細血管から間質に

出た血漿成分のうち、９０％が静脈に戻り１０％が毛細リンパ管に吸収

されます。

毛細血管のところどころにはわずかな間隙、あるいは細孔があり、ここから

各種の物質が浸みだすと一般的には考えられています。（ここの表現は文献に

よって違い、実際に目で見たわけではないので孔なのか間隙なのか、私には

わかりません。）

また脂質、酸素、二酸化炭素などは細胞膜を自由に通過できるので、この孔が

無くても、どこからでも血管内外を出入りすることができます。

私が現在疑問に思っていることは、血漿タンパク質のアルブミンがどのように

血管内から血管外に移動するかです。

アルブミンは分子量約６８０００で直径は６～１０ｎｍと通常の毛細血管孔の

大きさとほぼ同じです。

アルブミンの濃度はというと、血管内で３．５～５．５ｇ／ｄｌ、間質液で

１．５ｇ／ｄｌと血管内と血管外で約３倍ほどの濃度差しかありません。

血管とアルブミンの大きさを例えるなら、直径約７０ｍの管のところどころに

野球ボール大の穴が開いていて、そこを穴と同じ大きさのアルブミンが

すり抜けるということになります。

肝臓など一部の臓器では十分にアルブミンが通過できるだけの大きさの、

毛細血管孔がありますし、上述のようにごく一部の毛細血管孔はかなり

大きなものもあります。

しかし、いくら毛細血管部分の血流が遅いからといって、血管内外のアルブミン

の濃度差がこれしかないというのは、大きな疑問でした。

私には、同じ大きさの穴からそれほど簡単にアルブミンが血管外に出られる

とは思えず、またガイトン臨床生理学でもアルブミンの血管外への透過性は

水の１０００分の１でとても小さいという記述がありました。

いろいろな文献を調べた中で、唯一この事実を説明してくれるのはトンデモ

学説と言われている千島学説だけでした。

千島博士の数十年にわたる顕微鏡による観察では、毛細血管は体中いたる

ところで開放端になっており、アルブミンも赤血球でさえも間質に流れ込んで

いると言っています。

この赤血球に関する部分が千島学説の重要な部分なのですが、そこはいずれ

書きたいと思います。

癌食事療法で有名なマックス・ゲルソンの検査結果からもアルブミンはかなり

間質に蓄積していると思っていますし（ゲルソン療法についても、後日

書きます。）千島博士の観察結果を肯定しないと、血管内外のアルブミン濃度

も説明がつかないように思いますので、ここは千島学説を支持して毛細血管は

体中いたるところで開放端になっていて、アルブミンも赤血球もそこから

間質に流れ出ているという考えで、今後は話を進めていきたいと思います。

次回は毛細リンパ管について書きます。